發行單位:臺北醫學大學出版中心 發行人:許重義 總編輯:鄭信忠 執行編輯:黃淑萍          http://he.tmu.edu.tw
第64期
2005年7月號

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氣喘兒的居家自我照護
臺北醫學大學萬芳醫院小兒科過敏氣喘專科醫師 吳冠勳
 氣喘是一種呼系到的慢性發炎反應,主要是因為遺傳的過敏體質,使患者的呼吸道容易受到過敏原或其他刺激,而導致氣喘相關症狀出現。見的症狀包括:咳嗽、胸悶、呼吸道不順暢、夜間咳醒或是在容易運動後喘咳等,此外,氣喘亦常合併其他呼吸道疾病而引想其控制,例如過敏性鼻炎患者常因鼻涕逆流而早成氣喘的惡化,治療時最好能合併治療。一旦確認自己有氣喘問題時,就應注意。

遠離過敏源

想要妥善預防及治療兒童氣喘,家長應該注意環境控制,保持醫務、被褥乾淨,避免讓還子接觸到可能引起氣喘的過敏原如塵?、霉菌孢子、蟑螂、貓狗等寵物的毛等,每個小朋友的過敏原不同,可藉由過敏原檢測來確認並避免出現在環境中。在台灣助常見的過敏原是塵?,有90%以上的過敏氣喘兒會對它過敏,過敏的小朋友可以考慮睡木板床獲釋使用防?的寢具,已減少對呼吸道的刺激。此外,一些化學刺激物(尤其是香煙中的尼古丁丁可能會直接誘發氣喘發作),也應特別注意。

配合醫師持續用藥

治療氣喘最重要的觀念就是預防勝於治療,一定要遵循醫師指示持續使用控制保養抗發炎藥,讓小朋友的症狀緩解並對過敏源的敏感度降低,千完不要存有等症狀出現再說的想法,以免因及性發作而造成呼吸道永久的傷害,或待孩子病情惡化,反而造成呼吸道更大的傷害。

監測肺功能狀況

大於五歲的氣喘患者,應有能力的自行使用尖峰吐氣流量測速器,以了解肺功能狀況,若出現警訊時,就應儘速就醫,已減少因急性發作造成的傷害。
只要能確實的隔離過敏原、依醫師指示持續用藥、同時持續監測肺功能的變化,就能幫助寶貝不受氣喘的困擾,健康呼吸、快樂長大。

居家10個小小叮嚀

1. 每天測尖峰吐氣量,以得知肺部狀況。
2. 避免使用地毯、棉毛製品、榻榻米、草蓆、椰絲製品。
3. 不可飼養有毛的寵物。如貓、狗…等。
4. 寢具應每週以55C的溫水清洗一次。
5. 使用除濕機以控制室內濕度。(55%~65%之間)
6. 避免二手煙
7. 空氣污染指數過高時,避免到公共場所及外出時應配戴口罩。
8. 生活規律。
9. 運動時要先暖身。
10. 避免給小朋友容毛類的玩具。

飲食須知

1. 除了明顯會引起過敏的食物外,要養成不偏食習慣,充足、均衡營養及適度的運動,可以增加抵抗力。
2. 病人對於能引起自己過敏的食物,要儘量避免食用,以免發病。
 a. 較常見引起過敏的食物有魚、蝦、蛤蚌、花生果殼類等。
 b. 對含組織胺可刺激支氣管肌肉,引起該部肌肉的強烈不正常收縮,會引發或加重氣喘。


門診時間:週一、四上午,週二、五下午,週三夜診








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