理論上有症狀及壓迫至神經之頸椎間盤突出都可以經由顯微手術去除病灶，頸椎手術之成功分為2部分，第一是1)神經壓迫減壓 (Decompression)、2)頸椎穩定性及活動性之重建 (Reconstruction)。

1. 神經壓迫減壓 (Decompression)：神經外科醫生，大部分時間都在從事神經減壓工作，從顱內壓昇高之降低(開顱腦部手術)，到周邊神經之減壓(腕道症候群手術)，可說是畢其一生為減低神經壓迫而奮鬥。而頸椎手術之成功與否，與頸神經根及脊髓之減壓息息相關，因頸神經根及脊髓位處人體深部，而且神經極為脆弱，稍不留神則可能造成神經二度傷害。幸好目前顯微手術可克服上述困難，在有經驗的醫師細心處理後，可將壓迫神經的元兇如：骨刺、突出之椎間盤、韌帶鈣化及腫瘤清除乾淨，還給頸部神經及脊髓原來之自由空間，病人才有復原之機會。

2. 頸椎穩定性及活動性之重建 (Reconstruction)：此為頸椎手術成功之第二步。當頸椎減壓手術完成之後，雖然脊髓及神經功能有機會獲得改善，然而後續頸椎穩定性及活動度之保持仍需積極處理，先前之頸椎支架及自體骨置放手術，可配合鈦金屬骨板固定，保持頸椎之穩定性，優點是手術節數無特殊限制。但其缺點是犧牲了頸椎關節之活動度，長期追蹤經常會發現鄰近上、下頸椎之退化，造成新的神經壓迫，嚴重者需要再次頸椎手術。

　衛生署核准進口Bryan及Prodisc-C人工椎間盤，是目前比較理想之椎間盤代用品，同時可兼顧頸椎術後之穩定性及活動度。初期之好處，在於縮短術後住院及頸圈固定之時間，長期之優點，則是預防將來鄰近上、下節之進一步退化。陸續發表之人工椎間盤追蹤報告，不僅顯示其安全性，而且對保持頸椎之原來活動度，頗具療效。一般建議頸椎人工椎間盤手術不超過2節。

　筆者一貫的理念是︰頸椎手術必需審慎為之，並非所有頸椎病患都適合手術。總體而言，脊椎手術進步神速，選擇專業之神經脊椎專科醫師，就可很細心及貼切地評估所有脊椎之病變，那麼，開幾節椎間盤就不會有什麼太大的差別。因為術前仔細檢查評估，才能保證術後有較好效果。